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吉林市城市职工医疗保险政策(二)

DATE: 2018-06-04作者:吉林市人民医院 医保科

八(ba)、工伤(shang)患者就(jiu)医政策:

    治疗工(gong)伤(shang)所需费用符合(he)工(gong)伤(shang)保(bao)险(xian)诊(zhen)疗项(xiang)目(mu)目(mu)录、工(gong)伤(shang)保(bao)险(xian)药品(pin)目(mu)录、工(gong)伤(shang)保(bao)险(xian)住院(yuan)符合(he)标准的,从工(gong)伤(shang)保(bao)险(xian)基金支付。目(mu)录内的项(xiang)目(mu)全额(e)报销,对医院(yuan)有总额(e)限费。

    九、生(sheng)育保险待遇:

    生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)医疗(liao)(liao)费(fei):职工生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)和计划生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)所(suo)产生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)医疗(liao)(liao)费(fei)用均(jun)按照基本医疗(liao)(liao)的(de)(de)三(san)个目录执行,按定(ding)额支付,男职工配偶无工作的(de)(de)享受定(ding)额的(de)(de)一(yi)半。包括:围(wei)产期检(jian)查费(fei),生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)医疗(liao)(liao)费(fei);治疗(liao)(liao)生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)合并(bing)疾病:宫(gong)外孕、葡萄胎、妊娠(shen)高(gao)血(xue)压症的(de)(de)医疗(liao)(liao)费(fei);新生(sheng)(sheng)(sheng)儿医疗(liao)(liao)费(fei);计划生(sheng)(sheng)(sheng)育(yu)手术医疗(liao)(liao)费(fei)。

 

生育保(bao)险(xian)医疗费(fei)定额(e)支付标准

单位:元

生(sheng)育(yu)医疗费

定(ding)额标准

围(wei)产期检查费

700

围产期(qi)检查费(fei)(妊娠高血(xue)压症)

按实(shi)际发生(sheng)额结算(suan)

分娩

医疗

费(fei)用

自然分娩(mian)(包括(kuo)人(ren)工(gong)干预分娩(mian))

1500

剖宫产

3000

自(zi)然分(fen)娩方式每增加(jia)一(yi)胎,费用(yong)在该分(fen)娩支付标准基础上加(jia)收(shou)15%。

剖宫产(chan)合并妊娠高血压症

3000

妊娠

合(he)并

疾病

治疗

项目

宫外(wai)孕(yun)(常规手术)

3500

宫外孕(腹腔(qiang)镜)

4400

葡萄胎(清宫术)

1700

葡萄胎(伴(ban)子宫切除术)

5100

宫外(wai)孕+长(zhang)效节育术

3800

新生儿医疗费(fei)

正(zheng)常(chang)产

500

剖(pou)宫(gong)产

900

新生儿(er)抢救

2500

门(men)诊人(ren)工流产手术

200

门诊药物流产术

200

门诊(zhen)放置宫内节育器

120

门诊取出宫内节育(yu)器

70

长效节育(yu)后的复(fu)通手(shou)术

按实际发(fa)生(sheng)额(e)结(jie)算

住院(yuan)人工流(liu)产手术、住院(yuan)中止妊娠的中期引产手术

1500

住院(yuan)输卵管结扎术

2800

避孕(yun)药皮下埋植术

200

避孕药皮下埋植(zhi)取出术

100

 

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